Cefaleia é o termo médico para dor de cabeça, não é sinônimo de enxaqueca, pois a enxaqueca representa um dos muitos tipos de cefaleia… Os neurologistas do mundo inteiro fizeram uma classificação das cefaleias, bastante extensa e detalhada. Veja abaixo apenas alguns exemplos dessas formas, que são curiosas para o público leigo.
1. Cefaleia da Tosse: é uma cefaléia benigna precipitada pela tosse ou esforço com manobra de Valssalva. Chamamos de manobra de Valsalva quando durante um esforço físico, por exemplo, prendemos a respiração e aumenta a pressão intracraniana. Na cefaleia da Tosse não há uma causa secundária (ou seja alguma doença), como uma lesão intracraniana, um tumor , por exemplo. Há diversos medicamentos e medidas não farmacológicas para tratá-la.
2. Cefaleia primária do exercício: Embora clinicamente semelhante a cefaléia da tosse e cefaléia primária associada à atividade sexual, a cefaléia primária do exercício é única, pois é precipitado pela atividade física extenuante sustentada, em vez de fatores precipitantes de curta duração, como tosse, manobra de Valsalva ou pelo orgasmo. Geralmente dura menos de 48 horas, tem qualidade pulsante, ocorre particularmente em clima quente ou em altas altitudes, e é auto-limitada, necessitando de tratamento por 2 a 6 meses na maioria dos casos.
3. Cefaleia primária associada à atividade sexual: Já foi anteriormente denominada cefaleia benigna da atividade sexual, cefaleia do coito, cefaleia pré-orgásmica ou cefaléia orgásmica. No entanto, os estudos clínicos não conseguiram diferenciar entre pré-orgásmica e orgásmica… Trata-se de uma cefaleia “rara”, com uma estimativa de prevalência ao longo da vida de cerca de 1% . Para atender aos critérios diagnósticos da classificação, há de haver pelo menos dois ataques provocados por e ocorrendo apenas durante a atividade sexual. Duram de 1 minuto a 24 horas com intensidade severa e / ou até 72 horas com intensidade leve. Esses ataques podem aumentar em intensidade com aumento da excitação sexual ou pode ocorrer de repente com intensidade explosiva apenas antes ou com o orgasmo. Clinicamente, a localização da cefaléia pode variar, embora seja comumente bilateral. Os pacientes precisam ser investigados pelo neurologista para afastarmos a possibilidade de outras doenças vasculares intracranianas que também podem causar dores semelhantes
4. Cefaleia numular: É uma forma rara de cefaleia, na qual o paciente descreve claramente dor apenas em um determinado ponto da cabeça, como uma moeda pequena, fixa, muito bem circunscrita, oval ou de forma elíptica. São mais comuns em mulheres, geralmente com média de idade aos 45. Cerca de 13% dos pacientes relatam traumatismo craniano prévio. Curiosamente, existe uma correlação limitada entre o local do trauma e a localização da cabeça focal bem circunscrita da dor. Quase 50% dos pacientes têm um diagnóstico de dor de cabeça preexistente, mais comumente enxaqueca.
5. Cefaleia Hípnica: Geralmente ocorrem crises de cefaleia recorrente de curta duração em pacientes com 50 anos de idade, ou mais. A dor ocorre apenas durante o sono e faz com que a pessoa desperte, por isso mesmo é descrita como “dor de cabeça despertador”: de forma muito inoportuna recorre sempre em horários muito semelhantes, todas as noites. Mais comum em mulheres (65%), duram de 15 minutos a 4 horas, em 10 ou mais dias por mês, por mais de 3 meses.